Богатый набор научных, биотехнологических и медицинских компетенций, сосредоточенный в Новосибирской области, контрастирует с тревожной эпидемиологической обстановкой.
Этот парадокс был отмечен в ходе совместного заседания общественных советов при министерстве экономического развития, министерстве здравоохранения Новосибирской области и Межведомственной рабочей группы СО РАН по противодействию коронавирусной инфекции. Встречу инициировал объективный фактор — вспышка заболеваемости новым штаммом омикрон, задевшая и некоторых участников мероприятия. «Разбор полетов принято проводить по завершении событий, но ситуация такова, что властям и практической медицине нужны рекомендации, как говорится, здесь и сейчас», — подчеркнул модератор, председатель Общественного совета при минэкономразвития НСО, заведующий Центром стратегического анализа и планирования Института экономики и организации промышленного производства СО РАН доктор экономических наук Вячеслав Евгеньевич Селивёрстов.
Начиная обсуждение, он попросил «воздерживаться от парадных самоотчетов». Но нельзя было совсем обойти вниманием, что Новосибирская область выделяется наличием созвездия академических институтов и инновационных предприятий биомедицинского и биотехнологического профиля. «Вектор» из наукограда Кольцово не нуждается в представлении, «Вектор-Бест» и резиденты Академпарка компании «Биосан» и «Биолабмикс» выпускают почти 100 % российских компонентов для ПЦР-тест-систем. ООО «Медико-биологический союз» (также из Академпарка) за два года произвело более 400 миллионов таких наборов. Как сообщил глава этой компании Михаил Викторович Лосев, там приступили к разработке продукции нового поколения: технологий дистанционного мониторинга и платформ экспресс-диагностики. А в целом только за один год (с 2019-го по 2020-й) выручка предприятий медицинской и биофармацевтической промышленности региона увеличилась с 4,6 млрд руб. до 11,3 млрд руб., что обеспечило рост налоговых поступлений в пять раз. Можно говорить, что за последние годы в Новосибирской области сформировался второй по мощности в Российской Федерации кластер производства средств инфекционной диагностики.
На высоте и практическая медицина. Сообщение главного врача Городской клинической больницы № 1 (в просторечии Горбольница) доктора медицинских наук Юрия Иосифовича Бравве внешне могло показаться парадным самоотчетом (много цифр, всё успешно). Однако оно давало представление о том, как может работать крупная, на почти полторы тысячи коек, клиника гибридного типа, где ковидные и обычные блоки разнесены по разным корпусам и поддерживаются непересекающейся логистикой.
Включена в антиэпидемическую повестку и наука. Заместитель председателя Сибирского отделения РАН академик Михаил Иванович Воевода рассказал о результатах работы возглавляемой им Межведомственной рабочей группы (МРГ) по коронавирусной инфекции, сформированной под эгидой СО РАН. Она рассмотрела более 30 проектов НИИ и высокотехнологических компаний, направила предложения в Правительство РФ, РАН, полпреду президента России в СФО, губернатору Новосибирской области и в другие инстанции. «Реального эффекта в течение нескольких месяцев ожидать было трудно, но по большинству позиций произошли подвижки», — резюмировал академик. То есть некоторые продукты проходят испытания, опытные образцы изделий изготавливаются и передаются на апробацию, идут переговоры с инвесторами и так далее. Чтобы ускорить эти процессы, как сообщил академик М. Воевода, МРГ в ближайшее время пересмотрит формат своей работы.
Вместе с тем Новосибирская область, как и большинство российских регионов, в эпидемическом плане выглядит не слишком благополучно. Хотя показатели заболеваемости и смертности от ковида здесь ниже среднероссийских, территория входит в десятку худших регионов России по достигнутому уровню коллективного иммунитета: 52,3 % против 64,4 % в целом по стране. «Хуже нас только национальные республики Северного Кавказа и некоторые другие автономии», — подчеркнул В. Е. Селивёрстов. Впрочем, НСО выглядит на карте Российской Федерации примерно так же, как она сама на мировой. Россия относится к группе стран с минимальной (менее 70 %) долей привитого взрослого населения. «В Узбекистане, Казахстане, Беларуси, Монголии охват вакцинацией выше, чем в России, а в Европе хуже нас только Румыния», — констатировал известный вирусолог, профессор Новосибирского государственного университета, член-корреспондент РАН Сергей Викторович Нетёсов.
«Россию ждет очень большой подъем заболеваемости от омикрона: до 400 тысяч ежедневно заболевших», — прогнозирует С. Нетёсов. В недопривитом Новосибирске этот показатель уже сегодня приближается к полутора тысячам (в целом по Новосибирской области статистика Роспотребнадзора РФ зафиксировала 7 февраля уже 3 100 заболевших). Такой всплеск несет, даже без усиления ограничительных мер, новые риски для региональной экономики, где доля услуг (бизнесу и населению) достигает 70 %: человеческий ресурс играет здесь ключевую роль. По информации министра экономического развития НСО Льва Николаевича Решетникова, в 2020 году оборот в этой сфере (без общепита) упал по сравнению с предыдущим годом на 13,2 %, а в общественном питании — на 28,4 %. Правда, многие экономические показатели 2020-го и 2021 года в регионе выглядят заметно лучше среднероссийских и дают министру повод для оптимистических прогнозов. Но, во-первых, Вячеслав Селивёрстов назвал такую динамику «отскоком от дна». А во-вторых, предвидится высокий среднегодовой индекс потребительских цен, то есть подорожание потребительской корзины: почти 10 %.
Сергей Нетёсов
Что может послужить хотя бы частичной преградой? Как и в ситуации с предыдущими штаммами и пандемией в целом, на первом месте стоит массовая вакцинация. По словам С. В. Нетёсова, она дает иммунитет в 50 раз более высокий, чем естественный (у переболевших). Это подтверждают многочисленные российские и зарубежные данные, а также личный опыт исследователя. «Ввиду колоссальной заразности омикрона ограничительные меры отступают на задний план, а основной мерой становится прививание, — сказал Сергей Викторович. — При этом позарез нужна вакцина, специфичная для этого штамма: ее уже делают Pfizer, Moderna, у нас в стране — Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи». Тем не менее ученый определил эффективность «Спутника V» против омикрона не менее 60 % для предотвращения тяжелого хода заболевания. На вторую позицию вирусолог поставил ношение маски: она не предотвращает заражение на 100 %, но сильно снижает дозу. С. Нетёсов предположил, что от исключительно контагиозного омикрона станут более эффективны не марлевые маски, а профессиональные респираторы класса N95/FFP2.
Но уровень вакцинации и соблюдения масочного режима по-прежнему недостаточен в России, и тем более в Новосибирской области. «Здесь мы видим явную недоработку, — подчеркнул В. Селивёрстов. — На всех массовых каналах, во всех изданиях должны массово размещаться материалы об эффективности вакцинации и других индивидуальных мер». Образовавшийся вакуум занимает токсичная и лживая аргументация антипрививочников. «Я не понимаю некоторых моментов в сегодняшней свободе слова, — удивляется С. Нетёсов, — когда в СМИ рядом с выступлениями ученых публикуются анонимные комментарии с откровенно фейковой информацией». Вирусолог высказался категорически против анонимности в интернете — по крайней мере, по коронавирусной тематике.
Другая претензия к региональной власти обращена в недавнее прошлое. Вячеслав Селивёрстов напомнил: «В Программу реиндустриализации экономики Новосибирской области до 2025 года были заложены новые точки роста, связанные с высокотехнологичной медициной. Это медтехнопарк на базе НИИТО, медико-биологический промышленный парк “Зеленая долина” как развитие производственной базы Национального медицинского исследовательского центра им. ак. Е. Н. Мешалкина, проект развития компании “Ангиолайн” и другие. Без постоянного заинтересованного контроля со стороны местной власти некоторые проекты увязли в негативных ситуациях: по госзакупкам, смене руководства, даже уголовным делам». «Мы теряем наши бренды, которые сегодня были бы очень востребованы», — резюмировал ученый.
Из критики вырастали многочисленные и разноплановые предложения. В адрес федерального центра: пересмотреть бюджет в сторону существенного роста финансирования здравоохранения, науки и высшего образования, взять под контроль цены на ПЦР-тесты по всей цепочке, от производителей компонентов до потребителей, и распространить московскую практику бесплатного тестирования на все регионы страны (так, кстати, поступают многие страны), увеличить количество бюджетных мест в ведущих медицинских вузах страны. Отдельной строкой прописана необходимость поддержки правительством и Минобрнауки РФ проектов медико-биологического профиля, предложенных в рамках программы развития Новосибирского научного центра («Академгородок 2.0»).
Региональным органам государственной власти настоятельно рекомендовано усилить контроль за соблюдением противоэпидемических мер: от выборочных проверок и рейдов перейти к постоянному антиковидному патрулированию силами волонтеров. В каждом торговом центре организовать постоянное оповещение посетителей по радиосвязи с требованием соблюдать масочный режим. На табло и телевизионных панелях показывать краткие выступления ведущих новосибирских ученых-вирусологов, доказывающих необходимость вакцинации: в частности, Сергей Нетёсов взялся за подготовку такого ролика. Аналогичные материалы, в том числе инструкции по поведению заболевших, в печатном виде должны распространять службы ЖКХ и сообщества собственников жилья. И разумеется, областному минздраву не резон держать под сукном модели распространения эпидемии, разработанные учеными институтов вычислительно-математического профиля — на их основе должны быть рассчитаны сценарии распространения омикрона, которые должны учитываться в управленческих политиках региональной власти.
На средне- и долгосрочную перспективу губернатору и правительству Новосибирской области предлагается перезагрузить биомедицинские проекты Программы реиндустриализации экономики Новосибирской области на предмет восстановления их всесторонней поддержки, а также выявить и активировать новые. Реальность показала насущную необходимость масштабных социологических обследований по итогам борьбы с пандемией коронавируса и коммуникаций с учеными сопредельных стран: по этой части в резолюции заседания записаны конкретные мероприятия. И наконец, следует разработать и провести специальный трек «Взаимодействие науки и высокотехнологичного бизнеса в противодействии пандемии коронавируса» на Международном форуме «Технопром-2022». Если, конечно, обстановка позволит его провести — в июне, как запланировано, либо в другое время.
Андрей Соболевский
Фото автора
