Ученые Научно-исследовательского института комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний (Кемерово) исследуют изменения в костно-мышечно-жировой структуре у пациентов с ишемической болезнью сердца. Оказалось, что у трети пациентов с этим заболеванием есть нарушения костно-мышечно-жировой системы, такие как саркопения, остеопения, остеосаркопения, остеосаркопеническое ожирение и атеросклероз.
Для исследования отобрали 387 пациентов с ишемической болезнью сердца. Саркопения встретилась в 13,4 % случаев, остеопения отмечена у 7,2 % больных, остеосаркопения — у 6,5 %, а остеосаркопеническое ожирение было выявлено лишь у 2 % пациентов.
Одно из самых малоизученных заболеваний костно-мышечно-жировой системы — остеосаркопеническое ожирение (ОСО). Ему посвящена значительная часть исследования.
«Остеосаркопеническое ожирение — это синдром, который включает в себя три патологических состояния: остеопению (снижение костной массы), саркопению (снижение силы и массы мышц) и увеличение объема жировой ткани, замещение мышечных и костных структур жировой тканью. До сих пор нет точных данных о патогенетических особенностях развития ОСО и его компонентов. В нашем исследовании мы изучаем обширный спектр биомаркеров, которые могут быть задействованы в развитии изменений костно-мышечно-жировых структур при ОСО. Мы планируем разработать диагностический алгоритм, который будет включать в себя наиболее специфичные инструментальные и лабораторные методы исследования, так как единого стандарта диагностики ОСО до сих пор не существует. Сейчас для выявления структурных изменений в костно-мышечно-жировых тканях мы используем компьютерную томографию, УЗИ мышц, денситометрию», — объясняет кардиолог, научный сотрудник лаборатории коморбидности при сердечно-сосудистых заболеваниях отдела клинической кардиологии НИИ КПССЗ кандидат медицинских наук Кристина Евгеньевна Кривошапова.
Ряд ученых полагают, что причиной развития ОСО в организме пожилого человека является хроническое воспаление, которое запускает патологические реакции в жировой, мышечной и костной ткани. Также есть гипотеза о том, что атеросклероз, саркопения, остеопения, остеосаркопения и ОСО — звенья развития одного патологического процесса.
«По прогнозам ученых, в связи с экспоненциальным ростом числа населения старше 65 лет, во всем мире распространенность синдрома ОСО и сердечно-сосудистых заболеваний резко возрастет в ближайшие несколько лет. Как известно, болезни системы кровообращения на протяжении многих лет занимают лидирующие позиции по уровню смертности в экономически развитых странах мира. В ряде исследований было выявлено, что наличие ОСО у пациентов с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями является предиктором еще более неблагоприятного прогноза», — рассказывает Кристина Кривошапова.
Помимо этого, ученые изучают клинико-анамнестические особенности, данные инструментальных и лабораторных исследований, биохимические маркеры крови, отображающие изменения в костно-мышечно-жировых структурах. Дальше исследователи планируют расширять выборку пациентов до 800 человек и продолжать исследование.
Работа поддержана грантом РНФ (проект 22-15-00305).
«Наука в Сибири»
