Правда ли, что при подагре нельзя есть помидоры?

""

Говорят, что при подагре нельзя есть помидоры, правда ли это? Есть ли запрещенные продукты при таком заболевании? И какой диеты лучше придерживаться?

Вероника Гончарова
младший научный сотрудник Научно-исследовательского института клинической и экспериментальной лимфологии — филиала ФИЦ «Институт цитологии и генетики СО РАН», заведующая консультативным отделением клиники НИИКЭЛ врач-ревматолог Вероника Евгеньевна Гончарова

Подагра — заболевание, которое тесно связано с повышением уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемией). Роль пищевых привычек при этой болезни известна еще со времен Гиппократа: развитие подагры ассоциировалось с «обжорством и винопитием». Со временем, с развитием медицины и общества на смену наблюдениям пришли результаты научных исследований. Ученые доказали, что гиперурикемия является основным патогенетическим фактором развития и прогрессирования подагры и без достижения контроля над ее уровнем невозможно контролировать заболевание. 

Каждому пациенту, которому ставится этот диагноз, врач, помимо лекарственных препаратов, обязательно порекомендует обратить внимание на рацион питания и при необходимости скорректировать его. В связи с этим у пациентов возникает закономерный вопрос: «Что мне можно есть без ограничений, что нужно в рационе минимизировать, а что вообще категорически запрещено?». И тут, если обратиться к разнообразным информационным источникам, открывается простор для фантазии: под запреты попадают и молочные продукты, и крупы, и овощи с фруктами, и бульоны, и много всего другого, а больше всего достается помидорам. Редкий пациент с подагрой не спросит: «А можно мне есть помидоры?». 

Давайте разберемся, что же современная наука говорит об особенностях питания при подагре. Первый наиболее значимый фактор для гиперурикемии — алкоголь, который способен повышать уровень мочевой кислоты сразу несколькими механизмами: снижение выведения и стимуляции ее продукции организмом. Таким образом, алкогольные напитки должны быть отнесены к категории «запрещено». Второй — мясо и морепродукты. Эти богатые пуринами продукты действительно повышают уровень мочевой кислоты в крови, поэтому нужно существенно ограничить их количество в ежедневном рационе. А вот молочные продукты, напротив, бедны пуринами и, по данным ряда исследований, могут способствовать снижению уровня мочевой кислоты, но отдавать предпочтение стоит продуктам с низким процентом жирности. А что же с помидорами? На сегодняшний день ученые склоняются к тому, что пурины, содержащиеся в растительных продуктах, не оказывают негативного влияния на уратный обмен и их можно спокойно употреблять в пищу пациентам, страдающим подагрой. Напротив, есть исследования, в которых говорится о том, что использование при приготовлении блюд соусов с томатами и оливковым маслом может оказывать положительное влияние. Поэтому можно сделать вполне логичный вывод — меняйте пищевые привычки в сторону достаточного употребления овощей, ограничения животных жиров и простых углеводов, откажитесь от алкоголя и будьте здоровы! 

Материал подготовлен при поддержке гранта Минобрнауки России в рамках Десятилетия науки и технологий.

Юлия Позднякова

Фото автора (1), предоставлено НИИКЭЛ (портрет исследовательницы)